济南市医保住院怎么报销

1. 济南市医保住院怎么报销

医保报销比例是80%。医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：1.定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；2.医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；3.经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算；4.急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
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2. 济南门诊医保怎么报销？

门诊医疗保险的报销主 要包括以下几点： 
1、报销范围： 参保人员在个人选择的医疗 保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用
2、报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为
3、报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

3. 济南医保卡如何报销

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医保报销比例是80%。医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：1.定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；2.医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；3.经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算；4.急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

4. 济南医保能报销多少

济南医保报销多少?据悉,济南市医保报销分为城镇职工报销和大学生报销两种情况。其中,济南市大学生医保报销的额度是由医疗机构的级别来决定的,最高能报销80%,最低能报销60%。起付标准—10000元:医保统筹基金支付85%,个人负担想要了解更多关于济南医保能报销多少的知识,跟着小编一起看看吧。
      济南医保报销多少?据悉,济南市医保报销分为城镇职工报销和大学生报销两种情况。其中,济南市大学生医保报销的额度是由医疗机构的级别来决定的,最高能报销80%,最低能报销60%。      城镇职工      1、起付标准—10000元:医保统筹基金支付85%,个人负担15%;      2、10000元—90000元:统筹基金支付88%,个人负担12%;      3、大病医保报销90000元-20万元:大额医疗救助金支付90%,个人自付10%。      大学生      起付标准:一级医院,乡镇卫生院200元、二级医院400元、三级医院700元。      住院报销比例      1、在三级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付60%,个人负担40%;      2、在二级医疗机构医疗的,由居民基本医疗保险基金支付70%,个人负担30%;      3、在一级医疗机构、乡镇卫生院医疗的,由居民基本医疗保险基金支付80%,个人负担20%      网提示:      济南医保报销多少?从上面不难知道,济南市城镇职工医保报销的额度分为三个档次,在10000元以下的,报销85%;10000元-90000元的报销88%;90000元-20万元大病报销的,报销90%。而济南市大学生医保报销的额度则是由医疗机构的级别来决定,最高能报销80%,最低能报销60%。      关于这些问题的资料,小编就整理到这里,希望能够对您有所帮助。我国法律在逐步完善中,我们也期待可以帮助到更多的人。如果有这方面的需求,可以查询更多法律知识,也可以找律师进行专业法律咨询。

5. 济南医保卡如何报销

医保报销比例是80%。医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：1.定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；2.医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；3.经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算；4.急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
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6. 济南市医保卡报销流程

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医保报销办理材料：1、医保卡；2、门急诊病历本；3、处方；4、费用总清单；5、出院诊断证明书；6、出院小结；7、住院病历复印件；8、发票。医保报销流程如下：参保人员凭身份证和医生入院安排，先缴纳住院押金住院。出院时，到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证，到所属经办医疗机构进行报销。医保报销比例：1、前提条件：起付标准至基本医疗保险统筹基金最高支付限额部分2、在职职工支付比例分别为:社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、三级医院84%3、退休人员支付比例分别为:社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、三级医院92%4、其余费用由个人负担。

7. 济南医保门诊报销政策

济南医保报销比例及相关政策如下：1、一级医院，乡镇卫生院400元、二级医院700元、三级医院1000元；2、一个医疗年度内，第二次住院的起付标准相应降低20%；3、从第三次住院起不再执行起付标准。报销比例：一档标准缴费的成年居民住院报销比例：三级医疗机构医疗的，由居民基本医疗保险基金支付55%，个人负担45%；二级医疗机构医疗的，由居民基本医疗保险基金支付65%，个人负担35%；一级医疗机构医疗的，由居民基本医疗保险基金支付80%，个人负担20%；乡镇卫生院医疗的，由居民基本医疗保险基金支付90%，个人负担10%。二档标准缴费的成年居民住院报销比例：三级医疗机构医疗的，由居民基本医疗保险基金支付45%，个人负担55%；二级医疗机构医疗的，由居民基本医疗保险基金支付60%，个人负担40%；一级医疗机构医疗的，由居民基本医疗保险基金支付80%，个人负担20%；乡镇卫生院医疗的，由居民基本医疗保险基金支付90%，个人负担10%%。普通门诊比例：居民一档报销50%，年最高报销720元；居民二档和少年儿童报销40%，年最高报销300元。职工医保住院医疗费和门诊规定病种医疗费的报销比例是一样的，进入统筹支付的住院医疗费和门规医疗费；1、起付标准—10000元：医保统筹基金支付85%，个人负担15%；2、10000元—90000元：统筹基金支付88%，个人负担12%；3、大病医保报销 90000元-20万元：大额医疗救助金支付90%，个人自付10%。《中华人民共和国社会保险法》第二条  国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第三条  社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。第四条  中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。

8. 济南市医保卡报销流程

医保报销办理材料：1、医保卡；2、门急诊病历本；3、处方；4、费用总清单；5、出院诊断证明书；6、出院小结；7、住院病历复印件；8、发票。医保报销流程如下：参保人员凭身份证和医生入院安排，先缴纳住院押金住院。出院时，到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证，到所属经办医疗机构进行报销。医保报销比例：1、前提条件：起付标准至基本医疗保险统筹基金最高支付限额部分2、在职职工支付比例分别为:社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、三级医院84%3、退休人员支付比例分别为:社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、三级医院92%4、其余费用由个人负担。
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