大病医保可以最多报销多少

1. 大病医保可以最多报销多少

大病保险对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。 实际支付比例不低于50%，实际报销比例可以高达95%，不过各地政策有所区别。结算由医保部门通过数据系统自动审核办理。

2. 大病医疗保险能够报销多少

大病保险对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。 实际支付比例不低于50%，实际报销比例可以高达95%，不过各地政策有所区别。结算由医保部门通过数据系统自动审核办理。

3. 得了大病医保可以报销多少

大病保险对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。 实际支付比例不低于50%，实际报销比例可以高达95%，不过各地政策有所区别。结算由医保部门通过数据系统自动审核办理。

4. 大病医疗能报销多少

法律分析：首先，需要说明的是，并不是所有的医疗费都能进行二次报销的，个人自付的医疗费金额是要超过二次报销的起付线，才能进行二次报销。二次报销其实是大病保险的二次报销，也就是参保人员得了大病，产生了巨额的医疗费，在基本医保报销后，金额还是非常高，超过了起付线，为了减轻参保人员的医疗负担，就可以再报销一次。如果只是得了小病，医疗费没有超过二次报销的起付线，那就不能享受二次报销。能否二次报销，关键就是看个人自付医疗费用是否超过大病医疗保障的起付线。至于二次报销能报销多少钱，关键是看报销比例，这个报销比例各地也是不尽一致的。比如根据北京医保局公布的《关于进一步加强城镇职工大病医疗保障的通知》，起付标准以上(不含)部分累加5万元(含)以内，报销60%；超过5万元(不含)以上报销70%，上不封顶。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。第三十一条 社会保险经办机构根据管理服务的需要，可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议，规范医疗服务行为。医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。

5. 大病医保能给报销多少？

 大病救助一般能补多少
                    　　大病救助一般能补多少，其实在我们现在很多人的生活中面对突如其来的大病,大部分的普通家庭对于大病的医疗费用都还是承受不起的,以下了解大病救助一般能补多少。
  　　大病救助一般能补多少1  　　1、城乡低保对象、见义勇为负伤人员因病（伤）住院，按照60%比例给予救助，一次救助最高封顶线为20000元。
  　　2、重点优抚对象（不含1~6级残疾军人、7~10级旧伤复发残疾军人）因病住院，每人每年最高给予20000元救助。
  　　3、低收入困难家庭和患重大疾病家庭难以负担的困难群众因病住院，按照20%比例给予救助，一次救助最高封顶线为10000元。
  　　4、城乡低保对象住院救助金额达到封顶线后，自付费用以10000元为起点，10000元以上部分按照30%比例进行二次救助，每人每年不超过40000元。
  　　其他救助对象住院救助金额达到封顶线后，自付费用以10000元为起点，10000元以上的部分按照20%比例进行二次救助，每人每年不超过20000元。
  　　 如今大病救助包括哪些病 
  　　1、慢性重症肝炎、肝硬化；结核病、精神病、心脑血管内支架置入术后、重症肌无力、运动神经元病、肢端坏疽；股骨头缺血性坏死、发性（皮）肌炎、脂膜炎、癫痫、帕金森氏病、多发性硬化、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎。
  　　2、白塞氏病、系统性硬化症、皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、类风湿性关节炎（活动期）、过敏性紫癜并肾病、血小板减少性紫癜；脑垂体瘤、尿崩症、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、慢性肾功能不全、慢性再生障碍性贫血、溶血性贫血、异常增生综合症。
  　　3、特发性肺纤维化、支气管哮喘、支气管扩张症、肾病综合症、慢性心功能不全、瓣膜置换抗凝治疗、糖尿病合并心、肾、眼、神经病变；
  　　高血压病合并心、脑、肾、血管并发症；脑卒中后遗症、尿毒症透析治疗、恶性肿瘤、器官移植、白血病。
  　　 大病救助申请期限 
  　　大病救助确实对申请时间有限制，每年只有1月和7月可以申请，其他时间是不可以的，而且发起申请后，会审核20多天左右的时间，所以一定要把握住机会，千万不要等时间到了还没弄。
    
  　　 大病医疗救助如何办理 
  　　（一）申请对象
  　　1、农村五保对象。
  　　2、城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡（抚）扶养人的人员（简称城镇“三无人员”）。
  　　3、城乡居民最低生活保障对象。
  　　4、享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工。
  　　5、享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象。
  　　6、总工会核定的特困职工。
  　　7、城乡低收入家庭成员。
  　　（二）所需资料
  　　1、填写《慈善救助大病患者申请表》；
  　　2、基本医疗保险定点医疗机构出具的正规医疗费用票据和基本医疗保险管理部门出具的报销结算原件及复印件；
  　　3、本人身份证、户口簿复印件；
  　　4、城乡低保、农村五保、城市三无、孤儿等需提供《居民最低生活保障证》、《农村五保供养证》等有效证件或者证明；
  　　5、社会困难家庭需要由单位或者居委会开具收入证明；
  　　6、其他申报材料。
  　　（三）办理流程
  　　1、申请。患有指定大病的贫困居民，向户籍所在社区提出书面申请，填写《医疗救助申请审批表》，并提供相关证明资料。
  　　2、登记。社区指导申请人填写有关表格，验收需要申请人提交的证明材料和单据，对申请人的基本情况进行登记，申请人持社区出具介绍信及相关证明材料，到区卫生局进行集中鉴定。
  　　3、调查。社区由三人以上（含三人）工作人员对救助对象情况进行调查核实。
  　　4、评议。社区召开评议会议，对救助对象进行评议。
  　　5、初审。通过集体讨论研究，对认为符合享受救助条件的，在申请人的申请表上签署意见（要求写明具体审批意见）。对不符合条件的说明理由，并对情况进行公示。
  　　6、审核。街道办事处接到材料后，对社区初审合格的，按规定核实申请人的医疗费用支出情况和患病程度，公示无异议后对符合条件的报送区民政局审批。
  　　7、审批。区民政部门会同区劳动部门对街道办事处上报的已签署意见的材料及医疗票据进行复审核实并公示。
  　　8、发放。城市大病医疗救助金的发放由银行机构代为发放。
  　　（四）办理地址
  　　当地民政局。
  　　（五）办理时限
    
  　　大病救助申请没有时间限制，只要你按程序报销即可，一般一个月左右会有反馈结果。
  　　 内容扩展 
  　　 一、新农合报销后还可以申请大病救助吗？ 
  　　可以，患者在享受享受基本医疗保险报销的基础上，仍然可以申请大病救助。
  　　大病医疗补助，全称重大疾病医疗补助。是指参保人在享受基本医疗保险待遇的基础上，为了化解因大病治疗所带来巨大的经济风险而建立的一种医疗补助制度。
  　　重大疾病医疗补助无需申请；参保人员住院、门诊特定项目治疗，每一社保年度累计超过统筹基金最高支付限额对应的`基本医疗费用由重大疾病补助金给予支付，重大疾病补助金每一社保年度最高支付限额为15万元。
  　　 二、大病救助需要那些证件和哪些手续？ 
  　　大病救助需要携带城镇医保、贫困证明、患者身份证、户口本及《大病救助审批表》，住院发票、出院小结等材料到民政部门申请。
  　　符合条件的参保人到村（社区）申领《大病救助审批表》；参保人填写《大病救助审批表》，同时附上住院发票、出院小结等原件材料。每一笔住院费用只能用于一次救助申请；参保人将《大病救助审批表》、住院发票、出院小结等材料送村（社区）核实并签署意见；村（社区）报送镇（街道）核实并签署意见。
  　　镇（街道）送区新型农村合作医疗办公室，经调查、审核、集体讨论，初步拟定救助对象名单；对拟救助对象的有关情况向所在村（社区）进行公示，公示时间为7天；区新型农村合作医疗办公室根据公示结果，决定救助对象名单，并通过镇（街道）发放救助款。大病救助的核批时间一般为每年的1月和7月全年两次。
  　　 三、怎样申请红十字会大病救助基金？ 
  　　申请救助人需提交贫困证明（当地政府盖章认可的），病例原件，住院证明，身份证等到当地红十字会进行申请。
  　　大病救助的申请条件：申请救助者必须是户籍本地常住户口；或者是居住3年以上的属机关、企事业单位能聘用的外来员工，或者是参加农村合作医疗住院保偿的农村户口。
  　　大病救助一般能补多少2  　　各地市的大病救助标准不同，例如汕头市困难残疾人大病救助：
  　　1、城乡低保对象、企业特困职工者，个人负担不满1万元的，按实际发生金额救助；个人负担部分1万元以上的，按1万元救助。因病导致严重影响家庭基本生活的特殊困难患者以及生命垂危患者，参照低保对象救助标准执行。
  　　2、家庭经济困难者，个人负担部分：5万元以上者，给予9000元救助；2万元以上不满5万元的，给予7000元救助；1万元以上不满2万元的，给予5000元救助；不满1万元的，按实际发生金额的50%救助。
  　　法律依据：
  　　《汕头市困难残疾人大病救助实施意见》
    
  　　 二、救助标准 
  　　为让有限资金惠及更多处于困境的残疾人，本救助为年度一次性救助，作为基本医疗保险、医保部门大病救助政策的补充。扣除医院减免、医保报销费用后：
  　　1、城乡低保对象、企业特困职工者，个人负担不满1万元的，按实际发生金额救助；个人负担部分1万元以上的，按1万元救助。
  　　因病导致严重影响家庭基本生活的特殊困难患者以及生命垂危患者，参照低保对象救助标准执行。
  　　2、家庭经济困难者，个人负担部分：5万元以上者，给予9000元救助；2万元以上不满5万元的，给予7000元救助；1万元以上不满2万元的，给予5000元救助；不满1万元的，按实际发生金额的50%救助。
  　　在非定点医疗机构发生的费用不列入计费范围。
  　　大病救助一般能补多少3  　　 申请大病救助的标准是什么？ 
  　　在说大病救助以前，先说一下什么是大病？
  　　大家一定要清楚，所谓的大病救助以及大病保险中的大病，和得什么病没有关系，只和患病住院花费的“合规费用”多少有关系。而这个合规费用也就是纳入合疗报销范围的费用。
  　　申请大病救助的标准为：经合疗和大病保险报销后，剩余合规费用超过一万元。
  　　大病救助是民政部门对困难家庭的一种医疗保障。
  　　参加城乡居民医保的居民，在住院后先进行合疗报销，再进行大病保险报销，最后进行大病救助。
  　　大病保险和大病救助的条件都是经合疗报销后剩余合规费用超过一万元，大病保险是对超过一万的部分进行60%的报销，大病救助是对经过合疗和大病保险报销后，超过一万元的部分进行30%的救助。
  　　单纯从数字上来说，只要够大病保险的条件，也就够大病救助的条件。
  　　以上图为例：住院总费用为40838，合规费用为35877，合报销为35877×60%=21526元，剩余合规费用为14350元，保险报销为4350×60%=2610元。大病救助为（4350—2610）×30%=522元。
    
  　　以上政策是对普通群众，如果是低保户、贫困户和特困供养人员，政策就宽松很多。其中特困供养人员全部报销，低保户和贫困户在合疗报销后，不管够不够大病保险条件，最后的大病救助比例为70%。也就是说，对于低保户和贫困户，是对合疗（包括大病保险）报销后剩余合规费用进行70%的大病救助。注意：普通群众是对剩余合规费用超过一万的部分，低保户和贫困户是对剩余合规费用。
  　　当然了，我们也不要羡慕低保户和贫困户，毕竟我们每个人都不愿意成为这样的困难家庭。
  　　 大病救助怎样申请。 
  　　对于低保户、贫困户以及特困供养等人员，现在医院都设有“民政救助”的窗口，在办理出院的时候，合疗、大病保险、大病救助一次性就办理了。
  　　对于非民政对象的普通群众，需要在当地乡镇申请大病救助。需要的材料为：
  　　1、身份证、户口本、城镇惠农卡。
  　　2、诊断证明、出院证、住院病历首页、大病保险报销票据。
  　　填写大病救助申请表，经村民代表评议，交由乡镇政府上报。

6. 医保大病最高报销多少

凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
门诊
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；
镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；
二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；
三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；
中药发票附上处方每贴限额1元；镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
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扩展资料：
《湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法》
第二十七条参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费，起付标准以上的部分，由城乡居民医保基金按比例支付：
乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%；县级医疗机构不低于70%；市级医疗机构不低于60%。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。
第二十八条参保居民在省级定点医疗机构住院，起付标准按照上年度各省级定点医疗机构住院次均费用的10%左右确定，且不低于1500元，政策范围内住院医疗费支付比例不低于50%，具体支付标准由省人力资源社会保障厅会同省财政厅根据各统筹地区城乡居民医保基金运行和参保居民就医情况合理确定。
第三十条城乡居民医保基金设置住院最高支付限额。一个结算年度内，城乡居民基本医疗保险（不含城乡居民大病保险）累计最高支付限额统一为15万元。
参考资料来源：/baike.baidu.com/item/%E5%8C%BB%E4%BF%9D%E6%8A%A5%E9%94%80%E6%AF%94%E4%BE%8B/4277454?fr=aladdin"target="_blank"title="百度百科-医保报销比例">百度百科-医保报销比例

7. 大病医保可以报销多少

凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
门诊
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；
镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；
二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；
三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；
中药发票附上处方每贴限额1元；镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
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扩展资料：
《湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法》
第二十七条参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费，起付标准以上的部分，由城乡居民医保基金按比例支付：
乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%；县级医疗机构不低于70%；市级医疗机构不低于60%。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。
第二十八条参保居民在省级定点医疗机构住院，起付标准按照上年度各省级定点医疗机构住院次均费用的10%左右确定，且不低于1500元，政策范围内住院医疗费支付比例不低于50%，具体支付标准由省人力资源社会保障厅会同省财政厅根据各统筹地区城乡居民医保基金运行和参保居民就医情况合理确定。
第三十条城乡居民医保基金设置住院最高支付限额。一个结算年度内，城乡居民基本医疗保险（不含城乡居民大病保险）累计最高支付限额统一为15万元。
参考资料来源：/baike.baidu.com/item/%E5%8C%BB%E4%BF%9D%E6%8A%A5%E9%94%80%E6%AF%94%E4%BE%8B/4277454?fr=aladdin"target="_blank"title="百度百科-医保报销比例">百度百科-医保报销比例

8. 大病住院医保能报销多少

1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到了65%、75%。2、在一级医疗机构住院费用在400元以下者，是不设有起付线标准的。在二级医疗机构补助的比例将会提高到75%—80%。在三级医院机构住院费用补助的比例可以提高到55%—60%。在省三级医疗机构住院费用，所补助的比例会提高到55%。
一、大病医保报销比例      1、累计金额在万元以上3万元(含)以下部分赔付 55%;      2、3万元以上 10万元(含)以下部分赔付65%;      3、10万元以上部分赔付75%，年度最高支付限额原则上不低于30万元。      注意事项:在计算大病保险个人累计负担额度时，不扣除贫困患者当年享受的医疗救助额度。对经基本医保报销和大病保险赔付后个人负担仍然过重的患者、精准扶贫对象和无钱弃医贫困人员等困难群体实施有效保障和精准帮扶。二、大病医保报销范围      大病医疗保险的参保人员基本医疗保险报销范围内的个人负担部分，大病医疗互助补充保险将报销75%。三、大病医保不予报销范围      1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);      2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的(推荐购买商业意外伤害保险);      3、因本人违法造成伤害的;      4、因责任事故引起食物中毒的;      5、因自杀导致治疗的(精神病发作除外);      6、因医疗事故造成伤害的。四、大病医保包含的疾病      国家全面推开尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、耐药性结核病、艾滋病机会性感染等8大类大病保障，将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗死、脑梗死、血友病、一型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12类大病纳入保障和救助试点范围。五、大病医保报销流程      1、所需材料有参保人身份证、参保人医保证或医保卡、医疗费用结算清单原件及复印件。      2、 参保人员需携带上述材料前往当地定点医院医保科填写相关表格进行初审。      3、定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。      4、最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放大病医保报销款。六、大病医保报销年限      恶性肿瘤的首次确诊或复发之日起最多两年，其中恶性肿瘤中草药治疗可享受5年。      上文小编分别从比例、范围、疾病、年限等各个方面全面详细的讲述了大病医保报销的具体事项。如大病医保报销可以根据累计金额，来得到不同程度的大病医保报销比例的赔付，而且大病医保可予以乳腺癌等疾病的报销，但不能予以交通伤害这种疾病的报销，可见大病医保使用的局限性。